El Programa de Atención Integral (CCP) de Boston Medical Center es un programa pediátrico de atención primaria que apoya a las familias de niños con afecciones crónicas, discapacidades del desarrollo y problemas complejos. Nuestros pacientes también incluyen "graduados de la UCIN", es decir, bebés nacidos prematuramente (prematuros).

Somos un equipo de médicos que trabajan para mejorar la calidad de los servicios de salud y el apoyo social para estos niños y sus familias. Somos 3 médicos de atención primaria con interés en niños que tienen necesidades especiales de atención médica y complejidad médica. Contamos con personal permanente de enfermería, orientación y gestión de la atención para ayudarnos a ayudarle.  Atendemos nuestras propias llamadas, así que podrá ponerse en contacto con uno de los 3 cuando necesite nuestra atención.  El CCP es una parte integral de la pediatría de atención primaria en BMC, donde se brinda una atención excepcional, sin excepción.

El Programa de Atención Integral se rige por los siguientes principios:

  • Todos los padres necesitan un "hogar médico" al que llevar a sus hijos para recibir atención médica que pueda satisfacer sus muchas necesidades.
  • Se reconoce a la familia como el cuidador principal que brinda fuerza y apoyo a su hijo.
  • El CCP como hogar médico mejora la atención médica de un niño y ayuda a conectar a las familias con diferentes apoyos.
  • El hogar médico debe servir para coordinar todos los aportes y opiniones de los muchos proveedores de enfermería y médicos, especialistas y personal escolar en una historia coherente.
  • Este hogar médico debe satisfacer todas las necesidades de atención médica y desarrollo del niño.
  • Las familias tendrán continuidad y merecerán acceso inmediato a los 3 proveedores médicos de atención primaria conocidos y a su equipo, no a un extraño, especialmente cuando su hijo está enfermo.

El Programa de Atención Integral proporciona una "ventanilla única" para la atención médica de las familias que más la necesitan. Hacemos todo lo posible para programar visitas con muchos de los especialistas que pueda necesitar ver el mismo día cuando podamos, en el momento de su visita. Sabemos que las familias de niños con necesidades médicas complejas hacen malabarismos con muchas demandas y que su tiempo es valioso.

En consecuencia, tratamos de minimizar la necesidad de múltiples visitas al hospital. Esto puede ser especialmente útil para las familias que tienen dificultades para organizar el transporte al hospital, que tienen otros niños que cuidar o cuyo horario laboral o familiar les dificulta hacer visitas repetidas.

Un programa pediátrico para familias de niños con afecciones crónicas o discapacidades del desarrollo.

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Tratamientos y servicios

El Programa de Atención Integral (CCP) brinda atención primaria de salud pediátrica centrada en el paciente para bebés, niños y adultos jóvenes con necesidades especiales de atención médica y complejidad médica. Practicamos medicina de vanguardia basada en pruebas para niños desde el nacimiento hasta los 23 años de edad con discapacidades del desarrollo, enfermedades crónicas o afecciones complejas.

Ofrecemos los siguientes servicios especiales:

  • Atención primaria de salud mejorada para una atención de salud preventiva y habitual con continuidad
  • Apoyo familiar las 24 horas del día, los 7 días de la semana para niños con necesidades especiales, que incluye cobertura de guardia para problemas médicos
  • Gestión de casos para niños con discapacidades a fin de coordinar varios aspectos de los servicios médicos, sociales, de enfermería y de apoyo
  • Defensa de los niños para ayudar a los padres a abogar de manera más eficaz por los servicios a través de agencias públicas y privadas
  • Coordinación multidisciplinaria de la atención y las consultas a especialistas con otros servicios pediátricos siempre que sea posible, incluidas las áreas de Neumología/Alergias, Cardiología, Endocrinología, Gastroenterología, Hematología, Neurología, Terapia Ocupacional, Nutrición, Trabajo Social y Defensa, Otorrinolaringología, Oftalmología, Audiología, Odontología, etc.
  • Servicios de transición para ayudar a las familias de adultos jóvenes a prepararse para la vida adulta después de la escuela secundaria con la finalización de las solicitudes de tutela, seguro social, DDS, rehabilitación vocacional de la salud, MassHealth

Nuestro equipo

Coordinadora de Enfermería
Lydia Martin, enfermera registrada

Administrador/Orientador del CCP
Jael Monteiro

Recursos para pacientes

Política de transición

El Programa de Atención Integral (CCP) de Boston Medical Center (BMC) está comprometido a ayudar a nuestros pacientes a hacer una transición sin problemas de la atención médica pediátrica a la atención médica para adultos. Este proceso implica trabajar con los adultos jóvenes y sus familias a fin de prepararlos para el cambio de un modelo de atención "pediátrico" a uno "adulto". Esto significa que después de que un adulto joven cumpla 16 años, es posible que le pidamos que asista al menos a 2 citas cada año: una para su chequeo anual y otra para hablar sobre las necesidades de transición.

Para algunas de nuestras familias, es posible que su adulto joven no tenga la capacidad de tomar decisiones médicas independientes. En esta situación, nosotros y la escuela del joven adulto le ayudaremos con lo que llamamos la lista de verificación al cumplir 18 años.  Esto puede incluir solicitar la tutela, volver a solicitar los ingresos del seguro social para adultos y el DDS (Departamento de Servicios de Desarrollo) o solicitar una identificación con foto a nivel estatal.   Hay otros elementos que no se enumeran aquí y que estaremos encantados de analizar con usted.

Para otras familias, podemos ayudarles a cambiar a un modelo de cuidado para adultos en el que el joven adulto asumirá la responsabilidad total de la toma de decisiones y no necesitará tutela. Esto puede significar que pasemos tiempo durante la visita con su hijo adolescente sin que los padres estén presentes.  Les ayudaremos a establecer prioridades de salud y los apoyaremos para que sean más independientes con su propia toma de decisiones sobre el cuidado de la salud.

Tenga en cuenta que en los Estados Unidos, a los 18 años, los adultos jóvenes se convierten legalmente en adultos. Respetamos que muchos de nuestros pacientes adultos jóvenes opten por continuar involucrando a sus familias en las decisiones de atención médica. Solo con la tutela o el consentimiento del adulto joven podremos hablar sobre cualquier información de salud personal con los miembros de la familia.

Colaboraremos con los adultos jóvenes y las familias con respecto a la edad de transferencia a un proveedor de atención primaria para adultos. Recomendamos que la transferencia se produzca entre los 22 y los 23 años. Para brindar asistencia con este proceso de transferencia, ayudaremos a encontrar un proveedor para adultos, enviaremos historias clínicas y comunicaremos las necesidades sanitarias específicas de nuestros pacientes adultos. Tenga en cuenta que sin duda le echaremos de menos después de su transición a un nuevo médico y le animamos a estar en contacto si podemos ayudar de alguna manera después de que esto suceda.

A cualquier edad:

Del nacimiento a los 8 años:

De 6 a 17 años:

A la edad de 14 años, considere solicitar:

A los 16 años:

A la edad de 18 años, considere solicitar:

A los 22 años:

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